Однако в демонстрационном видео показано, что программа распознает лица людей, которые никак не могли дать согласие заранее.Privacy International, Р. Узнать из миллиарда: возможности системы распознавания лиц от. Распознаём лицо с помощью FindFace и находим её ВК: vk.com/ . Спасибо, программа работает хорошо.) Скачивал до этого Luxand Blink, распознает по фотографии. Сейчас установил Rohos Face Logon — она скрывает окно при входе с лицом. CTSFaceFinder - бесплатная и простая в использовании программа, которая позволяет распознавать лица на фотографиях. Разработана компьютерная программа, распознающая любой язык. Функция распознавания лиц также начала появляться на . Программа создает алгоритм лица, анализирующий расположение глаз, носа и рта человека. Компания, разрабатывающая сей софт, утверждает. Однако, если речь идёт о поиске по лицу других фотографий этого вполне сможет определить лицо человека на случайной фотографии. Не существует алгоритмов, нормально распознающих Кейсы · Поисковые системы, SEO · Социальные сети, SMM/SMO · Партнёрские программы. Программа распознавания лиц запущена. Скриншот рабочей области приведен на первом. Область в которой ведется архив или если хотите протокол распознанных лиц.
0 Comments
Восход Красного Солнца ВикипедияВосход Красного Солнца (1. Film. ru. О фильме «Восход Красного Солнца»Жестокий убийца- якудза убивает в Киото партнера полицейского Дона «Дракона» Уилсона при помощи так называемого легендарного «прикосновения смерти». Чтобы отомстить, полицейский отправляется за ним в Америку, где якудза разворачивают торговлю оружием, стравливая уличные банды. Пройдя завершающий курс обучения кунфу у своего старого учителя, наш Дракон теперь может сразиться с врагом. В этом ему помогает местная красавица из органов, с которой у него завязывается роман. Новости партнеров. Плей в зале фильм Восход красного солнца / Red Sun Rising, США просмотр онлайн. Восход Красного Солнца - смотрите онлайн бесплатно Восход Красного Солнца только на zerx.co. Complete name Восход красного солнца 1994.avi Format : AVI Format/Info : Audio Video Interleave File size : 1.45 GiB Duration : 1h 35mn Overall bit rate : 2 182 Kbps Writing application. Восход красного солнца. Всколыхнув глухую полночь, Как взорвавшийся фугас. Восходящее светило Было красным от стыда, Сожалея, что червива Сердцевина у плода. Восход красного солнца (1994) — Red Sun Rising. Всё о фильме: дата выхода, трейлеры, фото, актеры. Восход Красного Солнца Фильм ВикипедияСкачать Эротические ИГРЫ для ПК Лучшие игры Новые игры. Внимание! Ограничение по возрасту: 1. Год выпуска: 2. 01. Жанр: Flash, RPG, Simulator, BDSM, Yuri, Hentai. Новые игры на компьютер скачать торрент, скачать Эротические бесплатно на компьютер!Язык интерфейса: Русский, Английский, Французкий, Немецкий, Польский, Португальский, Испанский. Разработчик: cmacleod. Издательство: cmacleod. Список форумов Международный торрент -трекер Rustorka . Вы не можете скачивать файлы. Чего только не включают в себя игры для взрослых благодаря бурной фантазии разработчиков. Вы можете оценить эротические игры или попробовать. Нет непрочитанных сообщений, My Cute Slave / Моя милая рабыня Скачать хентай игры через торрент, эротические игры торрент. Платформа: PCВерсия: 3. Тип издания: Пиратка (модифицированная)Таблэтка: Не требуется. Скачать с торрента игры на PC, а также консольные игры на Xbox 360, PSP, PS3, PS2, Wii. Торрент игры 2016 года скачать бесплатно и без . Скачать игры торрент на компьютер. Скачать игры для XBox360 торрент. PC Игры, Эротические игры. GigaTorrent.Net - БЫСТРЫЙ ОТКРЫТЫЙ ТОРРЕНТ ТРЕКЕР. Action / FPS / TPS / Игры PC 22-09-2016, 14:52 скачать торрент · Fallout 4 - 2015. Страницы : 1, 2, 3 След. Объявления Ищу (эротическую игру) · DimkaUAKH . Цензура: нет. Размер файла: 2. GBНемного о игре: Slave Maker 3 – представительница жанра экономических стратегий, со стилем направленным на хентай. Вы – торговец женским телом и все что связано с этой профессией – коснется вас. Для начала игрок получает одну «пустую» девушку, без каких- либо умений. Теперь необходимо научить ее различным вещам, которые помогут продать ее в дальнейшем подороже. Чтобы научить девочку хоть чему- нибудь - нужны деньги. Отправьте свою подопечную работать официанткой или библиотекаршей, но помнете – ее место работы отобразится на ее мировоззрении и характере. К примеру, библиотекарша будет начитанная, но замкнутая, в то время как официантка станет общительная но глупая. Кроме рутинного обучения предстоит участвовать в конкурсах рабынь... Эдэон Дебют Edeon Brazil Эдэон Эндшпиль базы данных по русским шашкам в области дебютов, миттельшпиля и эндшпиля в программе Эдэон 4 Edeon Debut Base Скачать книги и журналы по шахматам и шашкам game Хацкеич 25 Урков шашечной игры Олайн - game. Вывод партий в полной и краткой нотации. Размер базы дебютов на данный момент - 192 мб. У программы Дебют-Эксперт стало 2 варианта. Aurora Borealis (с лат. Разработчик Александр Свирин, Якутск. Фактически, первая . Debut Expert - компьютерная шашечная программа Дебютная энциклопедия по русским шашкам. Все класические дебюты до эндшпиля. В нее внесены все главные шашечные книги (с исправлениями). Парни помогите найти debut expert - компьютерная шашечная программа эксперт по дебютам в русских шашках все классические дебюты до эндшпиля, заранее благодарю! Соавтора шашечных программ "Эдеон" и " Дебют -Эксперт", мс Сергея Лоташинского, вице-чемпиона Минска и победителя турнира 1. Как начать игру в шашки, чтобы выиграть. Знание простейших ловушек поможет Вам быстро выиграть уже в самом начале игры. В этом материале рассмотрим, как правильно начать игру в шашки, и на что можно надеяться в самом начале шашечной партии. Эта информация рекомендуется в первую очередь начинающим игрокам, так как квалифицированные шашисты конечно же об этом знают. Предположим, что партия в русские шашки только начинается. Сколько ходов может потребоваться одному из игроков, чтобы выиграть? Одним ходом, конечно, не победить, но тогда как быстро при неверной игре соперника можно выиграть? Варианты, при которых соперник сам своими начальными ходами начнет отдавать свои шашки, не рассматриваем, так как это будет уже другая игра – поддавки. Оказывается, выиграть в шашки можно уже после второго хода! Конечно, в дамки за такой короткий период игры не пройти и много шашек соперника съесть не удастся. А вот выиграть одну или две шашки у своего противника вполне реально. Следует заметить, что, имея перевес даже в одну шашку уже в самом начале игры, Вы можете смело рассчитывать на победу, так как какую- либо позиционную компенсацию за эту шашку после нескольких начальных ходов соперник получить вряд ли сможет. Вам же в этой ситуации останется лишь внимательно и без лишнего риска доиграть эту партию до победы. Перейдем к примерам. Пример 1. 3. e: c. Из рассмотренных примеров начинающие игроки должны сделать для себя очень важный вывод: для того, чтобы выигрывать, необходимо учиться видеть и проводить в игре простейшие тактические удары (хотя бы аналогичные рассмотренным выше). Эти навыки помогут также избегать собственных ошибок и не позволять сопернику выигрывать Ваши шашки и проводить комбинации. О том, как научиться этому, Вы узнаете из различных материалов сайта, например здесь. При создании ловушек, как, впрочем, и в течение всей игры в шашки надо соблюдать бдительность и вовремя разгадывать ответные замыслы соперника. Вот еще интересный пример ловушки в дебюте: один из игроков создает ловушку другому, но сам же попадается в западню, подготовленную соперником. Пример 5. 6. c: a. Но, оказывается, белые также не прочь выиграть партию в самом начале игры и их ловушка уже сработала: 5. Один из примеров сложной ловушки, в которую может попасться даже не новичок, можно найти в этой партии (в комментариях к пятому ходу белых). Поскольку начинающим игрокам не просто читать записанные ходы и воспроизводить ситуацию на доске в уме, предлагаем еще пару примеров ловушек в самом начале игры (более сложных и эффектных), но уже в формате видео. Ловушка в начале игры — за белых. Ловушка в начале игры — за черных. Ловушки в начале игры — это еще один способ выиграть в шашки, который часто встречается в практической игре, особенно среди новичков. Тема ловушек в самом начале игры в шашки обязательно будет продолжена, следите за новостями. Понравилась ли Вам информация данной статьи? Оцените полученную информацию или оставьте свои пожелания в форме, расположенной чуть ниже. Читать по теме: Уроки шашек: ловушки и уловки вне игры. Только на наших страницах можно найти фото голых девушек с красивыми сиськами и кисками, аппетитными попками, на которые хочется смотреть не отрывая взгляда. Фото сексуальных девушек такие разнообразные и безотказные, оторваться от них просто невозможно. Молодые голые девушки и зрелые обнаженные женщины идентично вкусно смотрятся, они хотят одного, но умеют делать всякая все по-своему. Пикантные картинки и гифки с девушками. ГОЛЫЕ ДЕВУШКИ в категории «ЮНЫЕ ДЕВУШКИ» - смотрите совершенно бесплатно фото альбомы обнаженных женщин на GolieDevushki.com! Сайт для взрослых sexydeffki, где вы можете смотреть порно фото бесплатно, которые не дадут вам заскучать во время просмотра этих фотографий. Вы увидите порно фото молодых и зрелых женщин, худых и толстых баб, красивые секс картинки брюнеток или блондинок, интим фото замужних женщин, порно с училками , а так же секс фото девушек разных национальностей и цветов волос. Но каждая из них особенная и подарит разные настроения и ощущения. Частные фото русских девушек и фото свингеров покажут, что девушки не любят скучать дома и утоляют свою жажду сексом. С большим удовольствием они берут на рот член, трахаются с двумя парнями сразу и дарят шикарные минеты. Пьяные и голые русские девушки устраивают групповой секс. Они обожают, когда их ебут толпой да еще и спермой обливают лицо. На частных порно фото можно встретить молодых девушек с красивыми формами в дорогом нижнем белье. Они медленно снимают его своими тонкими пальцами и ласкают киски, освобожденные от трусиков. Частное фото девушек и фото голых баб заставляет сердце каждого мужчины биться быстрее, настроение поднимается, а тело расслабляется от удовольствия. Ну и как же мы могли бы обойтись без такой категории, как порно фото любительское. Девушка переоделась на улице, засветив голую письку. Любительские порно фото жены Аллы. Когда Ванесса заскучала, то взяла и отсосала. Публичные секс фото - 42. Подборка голых девушек на улице 40 фото. Супруги занялись сексом онлайн.Ведь на них голые девушки такие натуральные и естественные, без игры и фальши. Русские девушки с большими сиськами пробует разные позы, старательно ласкают ротиками члены и впускают их в себя. Все это не забывают снимать на камеру, что бы потом поделиться и похвастаться перед друзьями. Порно картинки с молодыми парами очень горячие и разнообразные. Обожают молодые девушки не только нежности и ласки, но и грубый БДСМ, групповуху и даже тугой анал. На секс фото девушки с волосатыми пездами разводят пальцами половые губы и показывают как влага истекает из них.
Возбужденные парни и мужики лижут такую пизду и скоро рвут ее большими членами. Бесплатное порно фото девушек в бикини и голых спортсменок поможет вам расслабится и насладится красивыми фигурами девушек. Сучки загорают на пляжам и оголяют свои тела в спортзалах и тем, самым поднимают множество мужских членов. Секс фото девушек с массажных покажется вам очень эротичным и необычным. Они не отказываются пососать и трахнуться с клиентами и дать свои пезды на растерзания. Есть и такие картинки с голыми девушками, которые трахаются за деньги. Наши красивые секс картинки расскажут как и где и происходит этот секс, очень часто на глазах у посторонних людей. Не обойдется наш сайт без порно фото зрелых голых мамочек. Они любят попарить свои пезды на молодых членах или просто порвать их своими любимыми секс игрушками, ассортимент которых часто пополняют новыми. Есть и категория семейного секса. На наших инцест фото собраны самые развратные дочки и сыночки, которые с большим удовольствием будут трахаться со своими папами и мамами, а так же друг с другом. Наши горячие и ненасытные русские девушки и женщины и дня не могут провести без секса. Они трахаются где и с кем угодно: магазине, в больнице с медсестрами и докторами, дома и на работе, на отдыхе и даже в общественном транспорте; получая от всего этого лишь удовольствие и положительные эмоции. Красивое порно фото и милая фото эротика, которая всегда присутствует на наших фото сделает вашу жизнь разнообразной и яркой. Часть первая – Праздник народов. Часть вторая – Праздник красоты. Джек Ричер 2: Никогда не возвращайся. В центре сюжета Джек Ричер, отправившийся в Вирджинию, на место своей бывшей военной службы. Он встречается с женщиной, которая имела положение и вес в армии, однако как только они встретились — их арестовали. Причем Ричера обвинили в преступлении шестнадцатилетней давности, которое. Развод года, российский фильм едет на «Оскар», а у ДиКаприо «Оскар» ворованный. Олимпия Дукакис (Olympia Dukakis). Фильм Мистер Олимпия, смотреть онлайн в хорошем качестве. В ролях снимались: Барбара Стил, Уолтер Брэнди, . Режиссер: Чарли Ловенталь. В ролях: Пол Райзер, Джессика Так, Мартин Мулл и др. Продюсер: Джоан Фишман, Рик Херрингтон. Полная биография актера Арнольда Шварценеггера, все фильмы с Арнольдом Шварценеггером. Торрент ссылки на фильмы. Самым главным из которых оказался «Мистер Олимпия». В 1994 году Дикерсон попытается вновь завоевать этот титул, но станет лишь четвертым. Это было последним чемпионатом, в котором он принял участие. Интернет: Интернет и СМИ: Lenta. Владельцы торрент- трекера Ru. Tracker. org купили 1. Об этом «Известиям» сообщили представители ресурса. По их словам, на тот случай, если будет реализована угроза правообладателей снять домен с делегирования, ими подготовлено более сотни «зеркал» в доменных зонах различных юрисдикций и наименований. История крупнейшего торрент- трекера Рунета. При этом в администрации торрент- трекера заявили, что расценивают вероятность разделегирования их домена «как крайне низкую». Правообладатели собираются разделегировать домен RuTracker.org. Решение Мосгорсуда о пожизненной блокировке торрент-трекера RuTracker.org вступило в законную силу 22 января. Опулярный российский торрент-трекер torrents.ru днем в четверг, 18 февраля, перестал работать. Torrents.ru является крупнейшим русскоязычным торрент-трекером.
Названия купленных доменов представители ресурса сообщать не стали. Оба домена, согласно регистрационным данным, оформлены на компанию Dreamtorrent Corp, нынешнего владельца Ru. Tracker. org. Согласно сохранившейся истории Сети, в 2. Секс одноклассники». Ранее правообладатели заявили, что намерены добиваться блокировки домена Ru. Tracker. org, так как возможность заходить на сайт торрент- трекера у россиян сохранилась даже после его блокировки властями страны.«Юристы выбирают способ, как это наиболее удобно сделать. Выбираем, где дешевле, где быстрее и так далее», — рассказал гендиректор Национальной федерации музыкальной индустрии Леонид Агронов. Ru. Tracker. org. Ресурс не стал обжаловать вердикт, который был вынесен 4 декабря по иску, поданному «Эксмо» и «СБА Продакшн». Правообладатели жаловались на незаконное распространение книг Виктора Пелевина и композиций рэпера Гуфа. По информации из «Ру-Центра» «делегирование домена Tagged offline, rutracker, rutracker.org, доступ, канал, форум, юзеру на заметку . Гаджеты для Windows Vista. Десять необходимых гаджетов на боковой панели. Одно из заметных нововведений операционной системы Windows Vista - боковая панель. Подключая к ней различные мини- программы (так называемые гаджеты), можно, не захламляя рабочий стол, настраивать удобный и быстрый доступ к практически любой информации - как системной, так и регулярно обновляемой через Интернет. Системная мини- программа, предназначенная для отслеживания хронологии загрузки центрального процессора и использования физической памяти компьютера. С помощью боковой панели "Висты" можно настроить быстрый лишь проинсталлировать в систему мини - приложение Gismeteo. Она содержит окна гаджетов (они же мини-приложения), позволяющих. В Windows Vista для боковой панели изначально поставляется несколько . В предыдущей версии Windows (Vista) появился новый элемент - Боковая панель, на которой размещались мини-приложения, называемые гаджетами. Meteonova для Windows Vista / Windows 7 - это мини-приложение для боковой панели Windows Vista и рабочего стола Windows 7, показывающее . Настройка боковой панели и ее мини - приложений заре разработки Windows Vista компания создала панель, назвав ее боковой панелью. Также — мини-приложение для боковой панели в операционной системе Windows Vista или Windows 7 (основанной на Vista). У нас уже готов первый . Хотя мини-приложения для боковой панели Windows Vista так и норовят занять всю правую сторону экрана, некоторые из них могут . Также — мини - приложение для боковой панели в операционной системе Windows Vista или Windows 7 (основанной на Vista). У нас уже готов первый. Помимо графиков демонстрирует текущие цифровые значения отслеживаемых параметров, а при двойном щелке мышью по диаграмме открывает диспетчер задач Windows. Microsoft Tech. Net Gadget. Гаджет для отображения последних новостей, записей из блогов и информации о мероприятиях, проводимых Microsoft Tech. Подключая к ней различные мини -программы (так называемые гаджеты), Vista. Приложение, позволяющее использовать боковую панель "Висты" в. Net в России. Полезный инструмент для IT- специалистов, осуществляющих планирование, внедрение и поддержку программных решений компании Microsoft. Gismeteo. Vista. Приложение, позволяющее использовать боковую панель . Если щелкнуть по окошку программы мышью, откроется дополнительный интерфейс с расширенной информацией, новостями, анимационными метеокартами, а также кнопками для просмотра погодных сводок по аэропортам, автодорогам и проч. Speedfan Sidebar Gadget. Надстройка для системной утилиты Speedfan, извлекающей из недр операционной системы сведения о скорости вращения кулеров, температуре материнской платы, процессора, жестких дисков и прочих компонентов компьютера. Будучи установленным в боковой панели, гаджет позволяет пользователю молниеносно реагировать на возникновение любой потенциально опасной ситуации, способной нарушить бесперебойную работу любимого компьютера. Гаджет . Программа от Александра Кузьмина, позволяющая пользователям Windows Vista наладить эффективное взаимодействие с популярной сетью . Помимо информационных сведений, мини- приложение позволяет одним щелчком мыши молниеносно переключаться на личную страницу в . Данная опция наверняка пригодится тем, кто частенько наведывается на odnoklassniki. Находка для тех, кто привык контролировать входящий и исходящий трафик. В настройках приложения можно выбрать сетевой интерфейс, с которым будет взаимодействовать программа, и определить несколько других параметров для наиболее тщательного анализа трафика в реальном масштабе времени. Word. Press Gadget. Средствами этого гаджета владельцы компьютеров с Windows Vista, имеющие в Сети собственный блог на движке Wordpress, могут организовать управление сайтом непосредственно из боковой панели операционной системы. Мини- приложение позволяет пользователю быстро переключаться в собственный блог для публикации новых заметок, открывать инструментальную панель системы управления контентом Word. Press, настраивать шаблоны ссылок и модерировать оставленные читателями сообщения. Drive. Info. С помощью этой программы можно в любой момент времени узнать, сколько свободного места осталось на том или ином диске компьютера, и хватит ли его для копирования очередной увесистой игрушки из Сети. Берем, кому нужно. Wikipedia Search. Крохотный гаджет для работы с онлайновой копилкой знаний Wikipedia и мгновенного поиска хранящихся в ее базе энциклопедических статей. Поддерживает множество языков (включая русский) и экономит массу времени при работе с . Программная разработка отечественной компании . Для выполнения этой операции потребуется в контекстном меню мини- приложения выбрать соответствующий пункт или, нажав левую кнопку мыши, просто перетащить окно программы на рабочий стол системы. Источник: computerra. Автор: Андрей Крупин. Доступ к центральным венам - Интенсивная терапия. Страница 5 из 3. 14 Доступ к центральным венам. Современная интенсивная терапия невозможна без катетеризации крупных вен шеи.
После катетеризации подключичной или яремной вены обязательно должна Кончик центрального катетера при подключичном или яремном доступе.Кончик катетера при катетеризации центральной вены должен находиться . В место слияния внутренней яремной и подключичной вен слева. Описание техники катетеризации наружной яремной вены очень . В случае если центральный доступ необходим для реанимационных. В настоящей главе рассмотрены основные доступы к крупным сосудам на шее и в паху и освещены некоторые специфические вопросы, связанные с катетеризацией. ЛОКТЕВАЯ ЯМКАДлинные катетеры можно ввести в медиальную или латеральную подкожную вену верхней конечности и провести далее в вены, находящиеся в грудной полости. Предпочтительнее использовать медиальную подкожную вену, так как через неё доступ в вены грудной полости короче. При применении этой методики частота осложнений выше таковой при других методах доступа к центральным венам . Отсутствует риск пневмоторакса. Кончик катетера при катетеризации центральной вены должен находиться либо в верхней, либо в нижней. Проникновение катетера из правой подключичной вены в нижнюю полую вену и правое предсердие. Установка подключичного катетера "BROVIAC" Все правильно, этот катетер ставят перед операцией, а выводят на грудь потому как. Невысок риск кровотечения. Высок риск инфицирования. Высок риск тромбообразования. Сложно проводить катетер, и успех достигается менее чем в 6. Медиальная подкожная вена верхней конечности (v. Здесь она анастомозирует с v. Для длительной катетеризации чаще используют правую руку из- за более короткого расстояния до верхней полой вены. Не делайте венесекцию без крайней необходимости, так как с ней связан высокий риск инфицирования . В настоящей главе рассмотрены основные доступы к крупным сосудам на шее и в паху и освещены некоторые специфические вопросы, связанные с катетеризацией. ЛОКТЕВАЯ ЯМКАДлинные катетеры можно ввести в медиальную или латеральную подкожную вену верхней конечности и провести далее в вены, находящиеся в грудной полости. Предпочтительнее использовать медиальную подкожную вену, так как через неё доступ в вены грудной полости короче. При применении этой методики частота осложнений выше таковой при других методах доступа к центральным венам . Отсутствует риск пневмоторакса. Невысок риск кровотечения. Высок риск инфицирования. Высок риск тромбообразования. Сложно проводить катетер, и успех достигается менее чем в 6. Медиальная подкожная вена верхней конечности (v. Здесь она анастомозирует с v. Для длительной катетеризации чаще используют правую руку из- за более короткого расстояния до верхней полой вены. Не делайте венесекцию без крайней необходимости, так как с ней связан высокий риск инфицирования . Вены, проходящие через локтевую ямку. Не обязательно укладывать пациента, но его рука должна быть выпрямленной. Перед выбором удобного места для венепункции на верхнюю часть плеча накладывают жгут для лучшего контурирования вены, катетер вводят под контролем зрения. Катетер проводят на расстояние, равное дистанции между местом венепункции и точкой соединения рукоятки грудины с её телом (необходимое расстояние для доступа к верхней полой вене). После катетеризации рекомендуют производить рентгенографию грудной клетки, так как в редких случаях кончик катетера может перфорировать верхнюю полую вену. ВВЕДЕНИЕ « ВСЛЕПУЮ»Если медиальная подкожная вена не видна, то измеряют расстояние между локтевым отростком и акромиальным концом ключицы и делят это расстояние на 3 равные части. Медиальная подкожная вена находится в дистальной трети, в бороздке между двуглавой и трёхглавой мышцей плеча. На этом участке вена расположена поверхностно по отношению к плечевой артерии, и катетеризация будет выполнена без случайного повреждения последней. КОММЕНТАРИЙСтарайтесь не использовать вены локтевой ямки для доступа к центральным венам из- за риска развития инфекционных осложнений и необходимости замены катетера 1 раз в несколько дней. Тем не менее медиальная подкожная вена обеспечивает быстрый доступ к периферической венозной сети, хотя часто она не видна. Вена крупная, и в неё легко попасть «вслепую». ПОДКЛЮЧИЧНАЯ ВЕНАПодключичную вену наиболее часто используют для введения катетера в центральные вены. С одинаковым успехом можно производить катетеризацию выше или ниже ключицы. Пневмоторакс (1- 2% попыток катетеризации). Пункция подключичной артерии (1% попыток катетеризации). АНАТОМИЯПоверхностные анатомические ориентиры для катетеризации подключичной вены представлены на рис. Вена начинается у наружного края I ребра и проходит за ключицу до соединения с внутренней ярёмной веной позади грудиноключичного сочленения. Вена расположена ниже ключицы в месте прикрепления латеральной головки грудиноключично- сосцевидной мышцы к грудинному концу ключицы. Здесь вену можно обнаружить; она лежит на передней лестничной мышце, а подключичная артерия — под данной мышцей. Верхушка лёгкого находится глубже артерии. ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ КАТЕТЕРАБольного укладывают на спину, руки располагают вдоль туловища, а голову поворачивают в сторону, противоположную той, которая выбрана для катетеризации. Иногда между лопатками кладут круглый валик, но это не всегда необходимо. Подключичный доступ. Определяют место прикрепления латеральной головки грудиноключично- сосцевидной мышцы к грудинному концу ключицы. После подготовки участка кожи и достаточного местного обезболивания вводят иглу под ключицу в точке, расположенной несколько латеральное места прикрепления мышцы (точка 1 на рис. Иглу вводят скосом кверху и продвигают вдоль горизонтальной линии, проведенной между плечами. Сохраняют траекторию введения иглы точно ниже ключицы. Когда входят в вену, то поворачивают скос иглы на 3 ч условного циферблата, чтобы проводник был введён по направлению к верхней полой вене. Надключичный доступ. Определяют место прикрепления латеральной головки грудиноключично- сосцевидной мышцы к ключице. Мышца и ключица, пересекаясь, образуют угол (см. Придерживают скос иглы кверху, а после прокола кожи приподнимают иглу и шприц на 1. В. Прокол вены происходит на глубине 1- 2 см от поверхности кожи. Рис. 4- 2. Поверхностные анатомические ориентиры для чрескожного введения катетера в подключичную и ярёмные вены. Круглыми метками указаны точки для пункции вен. Объяснение в тексте. КОММЕНТАРИЙНадключичный доступ более удобен, так как вена в этом случае расположена прямо под кожей. Частота пневмоторакса (2%) не зависит от способа введения катетера. Если первая попытка оказалась безуспешной, то перед повторной попыткой на противоположной стороне необходимо произвести рентгенографию грудной клетки. Кроме того, в этом случае можно попытаться выполнить катетеризацию внутренней ярёмной вены на той же стороне без рентгенологического исследования. ВНУТРЕННЯЯ ЯРЁМНАЯ ВЕНАВнутреннюю ярёмную вену можно катетеризировать у основания шеи недалеко от места её слияния с подключичной веной позади грудиноключичного сочленения. Преимущество: Минимальный риск пневмоторакса. В основном применяют у больных, находящихся на искусственной вентиляции лёгких. Недостаток: Высокий риск пункции сонной артерии. В связи с этим катетеризацию внутренней яремной вены не рекомендуют при числе тромбоцитов менее 5. Вена проходит вниз по шее под грудиноключично- сосцевидной мышцей. Она идёт косо относительно мышцы, начинаясь в области медиального края верхушки мышцы на шее и заканчиваясь в латеральных отделах мышцы (место прикрепления латеральной головки мышцы к грудине) у основания шеи. Когда голова повёрнута в противоположную сторону, вена проходит прямо по линии, соединяющей ушную раковину с грудиноключичным сочленением. Вена лежит в каротидном влагалище латеральное блуждающего нерва и сонной артерии. ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ КАТЕТЕРАВозможен как передний, так и задний доступ к вене (см. Венепункцию производят преимущественно справа, так как в этом случае образуется прямой путь к правому предсердию. Более того, чрезвенозные кардиостимуляторы следует вводить именно справа, если это возможно. Доступ слева сопровождается большим риском повреждения грудного протока, поскольку он на уровне VII шейного позвонка образует дугу и вливается в левую внутреннюю ярёмную вену, а также располагается прямо под ней. Катетеризацию начинают с укладывания больного на спину горизонтально или в положение Тренделенбурга, руки должны быть вытянуты вдоль туловища, голова повёрнута в сторону, противоположную той, которая выбрана для венепункции. В этой позиции возможны оба доступа к вене. Передний доступ. Определяют треугольник, образованный двумя головками грудиноключично- сосцевидной мышцы (точка 4 на рис. На вершине этого треугольника, лежащей против ключицы, пальпируют сонную артерию. Сдвигают артерию медиально и вводят иглу в вершину треугольника (скос иглы обращен кверху). Игле придают наклон 4. В. Если на глубине 5 см не удаётся обнаружить вену, то необходимо вынуть иглу, направить её на несколько градусов латеральное и повторить манипуляцию. После проникновения иглы в вену обращают внимание на пульсацию. Если кровь красная и пульсирует, то игла находится в сонной артерии. В этом случае следует удалить иглу и тампонировать эту область в течение 1. При случайной пункции сонной артерии нельзя делать повторных попыток венепункции даже на противоположной стороне, поскольку повреждение обеих сонных артерий может привести к тяжёлым последствиям. Задний доступ менее удобен, но риск попадания в сонную артерию при нём меньше. Определяют наружную ярёмную вену на поверхности грудиноключично- сосцевидной мышцы (см. Место введения иглы находится выше этой точки на 1 см, куда и вводят иглу скосом, направленным на 3 ч условного циферблата. Иглу направляют на надключичную выемку и продвигают точно под брюшком мышцы под углом 1. В. Вена находится на глубине 5- 6 см от поверхности кожи. Необходимо удерживать иглу точно под брюшком мышцы, потому что часто игла уходит слишком глубоко. Каротидное влагалище располагается сзади и латеральнее трахеи. КОММЕНТАРИЙНедостатки доступа к внутренней ярёмной вене преобладают над единственным преимуществом — малым риском пневмоторакса. Пункция сонной артерии происходит в 2- 1. Больные часто жалуются на ограниченную подвижность шеи, связанную с катетеризацией внутренней яремной вены. У возбуждённых пациентов часто происходит патологическое сгибание шеи с последующим развитием тромбоза. У больных с трахеостомами место введения катетера находится рядом с трахеостомой и может быть не защищённым от инфицированного отделяемого из последней. НАРУЖНАЯ ЯРЁМНАЯ ВЕНАДоступ к наружной ярёмной вене несложен, так как она расположена прямо под кожей (см. Нет риска пневмоторакса. Секционные ворота из сэндвич панелей ISD0. ПРОМЫШЛЕННЫЙ МАСШТАБ. Данная серия ворот спроектирована специально для перекрытия больших проемов на промышленных объектах. Секционные ворота ISD01; Промышленные ворота Панорамные секционные ворота ISD02; Промышленные ворота Противопожарные секционные . Компания DoorHan предлагает купить секционные ворота ISD01 по выгодной цене. ПРОМЫШЛЕННЫЙ МАСШТАБ Данная серия ворот спроектирована специально для перекрытия больших проемов на промышленных объектах. Установка секционных ворот Doorhan RSD 02 инструкция по монтажу. Ворота серии RSD01S размером 2375мм х 2035мм = 25000 руб. Стандартный монтаж промышленных ворот серии ProPlus с калиткой . Промышленные секционные ворота DoorHan серии ISD01 специально разработаны для применения на промышленных объектах, благодаря чему они способны выдерживать большие эксплуатационные нагрузки. Промышленные подъемно-секционные ворота DoorHan серии ISD01 разработаны для применения на промышленных объектах, благодаря чему они способны выдерживать большие эксплуатационные нагрузки. Инструкция на ворота. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ТЕРМОИЗОЛЯЦИИПромышленные ворота ISD0. ОПТИМАЛЬНОЕ РЕШЕНИЕБлагодаря высоким эксплуатационным качествам ворота Door. Han являются оптимальным решением для любых объектов. ЭЛЕГАНТНЫЙ ВНЕШНИЙ ВИДНесмотря на то, что серия предназначена для промышленного применения, она обладает широким выбором дазайна. БЕЗОПАСНОСТЬМногоуровневая система безопасности включает: устройства защиты от обрыва пружины и от разрыва троса, которые защищают полотно от непреднамеренного падения. НАДЕЖНОСТЬИспользование усиленных комплектующих обеспечивает повышенную надежность конструкции в процессе эксплуатации. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. ArchivesCategories |